隐匿性高血压是指患者诊室测量的血压正常，但在家中自测血压或24小时动态血压高于正常，达到了高血压的诊断标准。

       由于隐匿性高血压患者没有得到及时的诊断和治疗，更容易发生靶器官损害和心血管事件。

       隐匿性高血压常于焦虑、紧张和情绪波动大有关，常见于独居的老年人；或工作、学习压力大的青少年；在家中紧张，思虑过度，血压高，而到了医院诊室和医生交流，精神反而放松，收缩血管的有害激素分泌减少，血压下降。

       隐匿性高血压还常见于进食多活动少的肥胖、糖尿病和呼吸睡眠暂停综合症的患者，呼吸睡眠暂停患者夜间常发生低氧血症，睡眠障碍和交感神经兴奋，引起血压升高。多数正常人24小时的血压曲线呈夜间低白天高的勺型，而呼吸睡眠暂停综合症患者，很多呈现夜间血压高，白天血压低的反勺型。超重和肥胖者的异位脂肪细胞分泌肾素等多种收缩血管的物质，导致血压升高。大约1/3的高血压患者合并呼吸睡眠暂停综合征，70%左右的呼吸睡眠暂停综合症患者合并高血压。

       隐匿性高血压还常见于许多患者，夜间平卧时回心血量增加，交感神经兴奋，容易诱发心衰和心肌缺血，导致血压升高。 对于有焦虑、紧张，有高血压相关的靶器官损害，如动脉壁增厚硬化，微量白蛋白尿，心室壁肥厚，肥胖，糖尿病和呼吸睡眠暂停综合征等患者，如果诊室血压正常，也应该进行家庭自测血压，或24小时动态血压监测，以排除隐匿性高血压。

如何预防和治疗？

       隐匿性高血压的预防和治疗主要是避免紧张和焦虑，精神放松，缓解压力。饮食要清淡，低盐、低脂和低热量，戒烟戒酒，提高睡眠质量，适当多活动，控制好体重，减重对于呼吸睡眠暂停综合症和隐匿性高血压的防治非常重要。

       一但确诊了患有隐匿性高血压，应当重视健康的生活方式和药物治疗，对于有夜间血压高的非勺型或反勺型高血压患者，降压药可以改为晚饭前后服用。